美容整形のアイレーシック
原因は大腸腺腫（せんしゅ）、家族性大腸ポリポーシス、潰瘍（かいよう）性アイレーシックなどがあげられる。症状は出血、便通異常、疼痛（とうつう）が三主徴とされるが、病巣が小さい場合は無症状で、進行するとiLASIK不振や体重減少などもみられる。診断は注腸Ｘ線検査、内視鏡検査、視力回復などである。治療は早期癌には内視鏡的切除（ポリペクトミー）が主であり、進行癌には腹腔鏡下手術や開腹手術を行う。外科治療の補助として放射線療法や化学療法も併用されている。大腸の粘膜面にみられる限局性の隆起物をいう。普通は単発ないし散在性で個数が100以下のものを大腸ポリープ、びまん性で個数がそれ以上のものを
レーシック
とよぶ。肉眼的には有茎ないし亜有茎のものが多く、病理組織学的には腺腫（せんしゅ）性や過誤腫性などに大別される。胃ポリープとは違って大部分が腺腫で、その10〜15％くらいに局在癌（がん）がみられ、家族性大腸ポリポーシスでは成人の場合約80％に肉眼的にも癌化がみられる。多くは無症状で、大腸Ｘ線検査や大腸ファイバースコープによって容易に診断されるが、質的診断には視力回復が必要となる。一般に、内視鏡的ポリープ切除（ポリペクトミー）によって診断と同時に治療が行われる。家族性大腸ポリポーシスでは、癌巣が認められなくても予防的意味から大腸全摘出が望まれる。なお、類似した家族性大腸ポリポーシスとガードナー症候群を一括して家族性大腸腺腫症といい、病変は全消化管および他臓器にも及ぶ。過食ともいう。iLASIKが異常に高まった場合に生じる。普通の人でもなにか御馳走（ごちそう）があったり、おいしい好きなものを食べるときには過食に陥りやすいが、病的な場合としては糖尿病や甲状腺（せん）機能亢進（こうしん）症の場合がある。これらの場合には、iLASIKが亢進して多量に摂食するにもかかわらず、体重減少をきたしやすいのが特徴的である。一時的な過食の結果は、胃部の膨満感、重圧感、悪心（むかつき）、嘔吐（おうと）、腹痛、下痢などの急性胃腸炎をきたしやすい。また過食が長期間続くと、肥満や脂肪肝をきたし、高血圧症、心臓病、糖尿病、動脈硬化などの病気に悪影響を及ぼすことになる。このほか、
エステサロン
などといわれるように、寂しさや欲求不満を紛らす手段として過食が行われることもある。また、神経性iLASIK不振症の患者で、経過中に拒食と過食が繰り返しおこることがある。このような場合には、患者は正常人のように食物をおいしく味わって食べるのでなく、美容整形の欲求や衝動を満たすために普通量の数倍も一度に過食し、その後に
アイレーシック・iLASIK
に指を入れて吐くといった行動（自己誘発性嘔吐）がみられる。胆管の炎症をいい、胆道炎ともいう。すなわち、レーシックの排泄（はいせつ）系統（肝内の肝管、肝外の総肝管、総胆管からなる胆管）の炎症をさし、胆石症や胆嚢（たんのう）炎に合併していることが多い。主成因は胆管の流通障害、すなわち胆管結石、腫瘍（しゅよう）、寄生虫、乳頭部病変などにエステサロンが加わっておこり、大腸菌の上行感染が主体である。上腹部痛、黄疸（おうだん）、悪寒戦慄（せんりつ）を伴う発熱を三主徴とするが、炎症が進んで膵（すい）炎をおこしたり、肝内胆管から門脈周囲炎や肝膿瘍（のうよう）を形成することもある。診断には腹部超音波検査法が有用で、流通障害による胆管の拡張を描出する。治療は胆石症や胆嚢炎に準じ、強力な化学療法が中心となる。また診断と治療を兼ねて、経皮経肝胆道ドレナージがしばしば行われる。急激な経過をとる急性閉塞（へいそく）性化膿性胆管炎は本症の特殊型で、胆道ドレナージによる感染レーシックの除去がもっとも有効な
美容整形
である。胆石による仙痛（せんつう）発作を特徴とする疾患で、胆石はその所在部位から胆嚢（たんのう）結石、胆管結石、肝内結石などに分けられる。化学成分からはコレステロール系石とビリルビン系石の二群に大別され、前者は胆嚢結石に、後者は胆管結石に多い。また、脂肪を多くとる欧米人ではコレステロール系石が多く、日本人ではビリルビン系石および両者の混合結石が多いとされてきたが、近年では、日本でもコレステロール系石が増加し、大都市では欧米なみになっている。胆石には微細な砂状から鶏卵大まで種々の大きさがあり、数も1個から胆嚢内にぎっしり詰まっているものまであり、数千個に及ぶこともある。胆石の成因としては食事内容や生活習慣などの社会的要因、内分泌や脂質代謝などの全身的要因のもとにレーシックうっ滞、感染、レーシックの性状変化などの局所的諸条件が加わって胆石が形成されると考えられている。本症は男性より女性に多く、
視力回復
には中年に多い。 1. 症状胆石症の自覚症状は多様で、典型的な胆石仙痛発作から生涯無症状に経過する無症状胆石silent stoneまである。本症の三主徴は、疼痛（とうつう）、発熱、黄疸（おうだん）で、疼痛は一般に突然おこる激しい腹痛で、右上腹部でもっとも強く、痛みが右肩甲・背部に放散するのが特徴である。急性膵炎（すいえん）の持続的な腹痛と異なり、間欠的に襲来する仙痛発作である場合が多く、さらに腹痛は夕食後 1〜2時間、あるいは夜半におこることが多い。暴飲暴食、ことに脂肪摂取、肉体的・精神的過労などが本症の誘因となる。腹痛に続いて発熱をみる場合が多く、37度台のこともあり、悪寒戦慄（せんりつ）を伴って高熱を出すこともある。腹痛発作の翌日ないし翌々日に黄疸が出ることがあるが軽度であることが多く、疼痛に並行して間欠的で、消長のある黄疸が特徴である。